入院治療

はじめに 夜中に突然、 「ヒューヒュー」「ゼーゼー」 と苦しそうに呼吸をしている我が子を見て、 救急車を呼ぶべき？ 朝まで様子を見ても大丈夫？ 吸入した方がいい？ と不安になったことはありませんか？ 喘息発作は適切に対応すれば落ち着くことが多い一方、 対応が遅れると重症化することもあります。 今回は小児科専門医が、 喘息発作が起きたときの家庭での対応すぐ受診すべき危険サイン について分かりやすく解説します。 喘息発作とは？ 喘息発作とは、 気道の炎症が悪化して 空気の通り道が急に狭くなった状態です。 その結果、 ヒューヒュー ゼーゼー 咳 息苦しさ が現れます。 発作のきっかけとして多いのは 風邪 ダニ ハウスダスト 花粉 運動 天候変化 などです。 👉喘息発作は「空気の通り道が急に狭くなる状態」です。 まずは落ち着いて子どもの様子を確認しましょう 喘息発作が起きたら、 まず次のポイントを確認しましょう。 CHECK！ □ 会話ができる？ □ 水分が飲める？ □ 顔色は悪くない？ □ 呼吸は速すぎない？ □ 横になって休める？ □ 普段と比べて苦しそうではない？ これらを確認することで、 緊急性の判断がしやすくなります。 👉まずは「どれくらい苦しいか」を観察しましょう。 家庭でできる対応 軽い発作の場合、 主治医から指示されている発作治療薬を使用します。 代表的には サルブタモール吸入 プロカテロール吸入 などです。 また、 衣服をゆるめ、 呼吸しやすい姿勢をとらせましょう。 無理に横にならせる必要はありません。 座った姿勢の方が楽なこともあります。 👉呼吸しやすい姿勢をとることも大切な治療です。 こんな時は早めに受診しましょう 次のような症状がある場合は、 できるだけ早く医療機関を受診してください。 □ 吸入しても改善しない □ 咳で眠れない □ 呼吸が速い □ 食事や水分がとれない □ 息苦しさが続く □ 発作を繰り返す 👉「いつもより苦しそう」は受診のサインです。 赤ちゃんは特に注意！ 乳児は 「苦しい」 と自分で伝えられません。 次のような症状があれば早めの受診が必要です。 CHECK！ □ ミルクを飲まない □ 咳き込んで眠れない □ 呼吸が速い □ 機嫌が悪い □ 泣き続ける □ 顔色が悪い □ 唇が紫っぽい □ 小鼻が開く □ 胸がペコペコへこむ 👉赤ちゃんは急に悪化することがあります。 救急受診を考える危険サイン 次の症状がある場合は、 夜間でも救急受診を検討してください。 危険サイン □ 会話ができない □ 歩けない □ 水分が飲めない □ 顔色が悪い □ 唇が紫色 □ 肩で呼吸している □ 胸が大きくへこむ □ ぐったりしている □ 吸入しても改善しない 👉迷ったら早めに相談しましょう。 発作が落ち着いても受診した方がいい？ 答えは 「はい」 です。 喘息発作は一度落ち着いても、 数時間後に再び悪化することがあります。 また、 発作が起きたということは、 普段の治療の見直しが必要なサインかもしれません。 発作後は主治医へ相談しましょう。 👉発作後の診察は再発予防につながります。 よくある質問 発作中にお風呂へ入ってもいい？ 息苦しい時は避けましょう。 呼吸状態が落ち着いてからにしてください。 発作中に寝かせてもいい？ 寝かせること自体は問題ありませんが、 横になると苦しい場合は座位の方が楽です。 無理に寝かせる必要はありません。 まとめ ✅ 喘息発作は気道が急に狭くなる状態 ✅ まずは苦しさの程度を確認する ✅ 発作治療薬があれば指示通り使用する ✅ 赤ちゃんは急変しやすいため注意 ✅ 会話できない・顔色が悪い・ぐったりしている時は救急受診を検討 👉 正しい知識と早めの対応が、お子さんの呼吸を守ります。 「そもそも喘息はどうやって診断するの？」 という方は 『意外と知らない小児喘息の診断方法！―小児科専門医が解説』 もぜひご覧ください。 また、 発作を繰り返さないための治療については 『我が子に適した吸入薬、どう選ぶ？―小児科専門医が解説』 で詳しく解説しています。

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