食物アレルギー 小児

はじめに パン、うどん、パスタ。子どもが日常的に口にするこれらの食品に含まれているのが「小麦」です。 小麦は、鶏卵や牛乳に次いで多い食物アレルギーの原因食品のひとつ。しかも主食として使われることが多いため、「除去が必要」と言われたとき、戸惑いや不安を感じる親御さんも少なくありません。 この記事では、小麦アレルギーの基本から、家庭で気をつけたいポイントまでを、できるだけわかりやすく整理していきます。 👉 小麦アレルギーは、正しく知ることで必要以上に怖がらずに向き合えます。 小麦アレルギーとは？ 小麦アレルギーは、小麦に含まれるたんぱく質に免疫が過剰に反応して起こる病気です。 小麦を食べたあとに、・じんましん・咳、ゼーゼー・腹痛や嘔吐・重症ではアナフィラキシーといった症状が現れます。 なお、「グルテンが悪い」「体に合わない」といった話題で耳にするセリアック病とは別の病気です。日本人の多くで問題になるのは、アレルギーとしての小麦です。 👉 同じ「小麦のトラブル」でも、原因や対応はまったく違います。 除去が必要になる食品は？ 小麦アレルギーの特徴は、除去の範囲が広くなりやすいことです。 除去の対象になりやすい食品 うどん、そうめん、パスタ パン、食パン 日本そば（※多くは小麦を含む） 餃子・春巻きの皮 クッキー、ケーキなどの菓子類 市販のルウや加工食品 一方で、しょうゆ・みそ・酢などの調味料は、製造過程で小麦のたんぱく質が分解されているため、最重症例を除いて摂取できることが多いとされています。 👉 「小麦＝全部同じ危険度」ではありません。 小麦を除去するときの代替食品 小麦を除去する場合、米や雑穀、米粉が主な代替になります。 最近は、米粉パンや米粉麺など選択肢も増えており、工夫次第で食事の幅はかなり保てます。 ただし注意したいのが、「米粉パン」でも小麦グルテンが使われている場合があること。見た目や名前だけで判断せず、原材料表示の確認が大切です。 👉 「小麦不使用」と思い込まず、表示を確認する習慣が大切です。 少しだけ食べられるようになることもある？ すべての小麦アレルギーで、「一切食べてはいけない状態が続く」わけではありません。 小麦は除去の影響が大きいため、除去は必要最小限にするという考え方がとても重要です。 そのために行われるのが、食物経口負荷試験です。 たとえば、「ゆでうどんを1～3gなら症状が出ない」と確認できた場合、同じ条件・同じ量であれば家庭でも食べられる可能性があります。 👉 「どこまで食べられるか」は、医療機関で一緒に確認します。 ほかの「麦」はどう考える？ 小麦アレルギーがあると、「麦」とつく食品すべてが心配になります。 大麦（押麦・もち麦・麦芽）→ 小麦と交差反応があることがあります 麦茶→ 最重症例を除いて飲めることが多い はとむぎ、えんばく（オート麦）→ 摂取可能なことが多い また、麦芽糖は糖質であり、小麦アレルギーの原因にはなりません。 👉 名前だけで判断せず、ひとつずつ確認していきましょう。 小麦アレルギーの原因たんぱく質「ω-5グリアジン」 小麦アレルギーで重要なのが、ω-5グリアジンという小麦たんぱく質です。 この成分は、・小麦アレルギーの代表的原因・運動と組み合わさると症状が強く出ることがあるなどの特徴があります。 血液検査では、小麦特異的IgEとω-5グリアジン特異的IgEを組み合わせて評価しますが、検査結果だけで判断せず、実際の症状が最も重要です。 👉 数字よりも「食べたあとどうなったか」が判断の軸です。 小麦アレルギーと向き合うために 小麦アレルギーは、生活への影響が大きいぶん、不安も大きくなりがちです。 でも、 正しい知識を知る 必要以上に除去しすぎない 主治医と相談しながら食べられる範囲を探す この積み重ねで、日常の負担は確実に減らせます。 👉 「守りながら広げる」視点がとても大切です。 まとめ 小麦は頻度が高く、主食だからこそ対応が重要 除去は必要最小限が基本 条件によっては食べられる場合もある 不安なときは必ず医療機関に相談を 👉 小麦アレルギーは、正しく知ることが最大の対策です。

食物アレルギー小児

ホットケーキでアナフィラキシー？― 「パンケーキ症候群」を小児科専門医が解説

小麦アレルギーってなに？― 主食だからこそ知っておきたい基礎知識を小児科専門医が解説