起立性調節障害 鉄不足

はじめに 小学生になると給食が始まり、中学生になると部活動や塾で生活リズムが大きく変わります。 この時期は、身体がぐっと成長する一方で、食事内容や生活習慣が乱れやすい時期でもあります。 そして学童・思春期の栄養は、実は“二極化”しやすいという特徴があります。 食べすぎによる肥満。逆に、朝食欠食や無理なダイエットによるやせ。お菓子やジュース中心の偏った食生活。 それらは単なる好き嫌いではなく、成長期特有の身体変化と生活環境の変化が影響しています。 この記事では、学童・思春期に起こりやすい栄養問題の背景と、家庭で見直したいポイントを整理します。 学童・思春期は“栄養需要が最大になる時期” 思春期は人生で最も栄養が必要な時期のひとつです。 身長が一気に伸びる（成長スパート） 筋肉量が増える 骨量が増える 月経が始まる（女子） この時期に必要なのは、 ✔ エネルギー✔ たんぱく質✔ 鉄✔ カルシウム✔ 亜鉛 など、多岐にわたります。 👉 量だけでなく「質」が重要になります。 起こりやすい栄養問題①：肥満 学童期から増えやすいのが、 間食の増加 甘い飲料 夜食 運動不足 による体重増加です。 肥満は単に「体重が重い」という問題ではなく、 将来の生活習慣病 高血圧 脂質異常 自己肯定感の低下 などにも影響します。 ただし、「筋肉増加による体重増加」と区別することも大切です。 👉 体重だけでなく、成長曲線の推移を見ることが重要です。 起こりやすい栄養問題②：やせ・栄養不足 一方で、 朝食欠食 ダイエット志向 食事量の減少 ストレスによる食欲低下 などから、栄養不足になるケースもあります。 特に女子では、 鉄欠乏性貧血 月経不順 易疲労感 が問題になることがあります。 男子でも、極端な食事制限は筋肉量の低下につながります。 👉 成長期の無理なダイエットはリスクが高いです。 朝食欠食の影響 朝食を抜くと、 血糖値の乱高下 集中力低下 午後の過食 生活リズムの乱れ につながります。 特に思春期では、 夜更かし → 朝起きられない → 朝食抜き という悪循環が起こりやすくなります。 👉 朝食は“栄養”だけでなく“生活リズムのスイッチ”です。 鉄不足は見逃されやすい 思春期の不調で多いのが、 だるさ 立ちくらみ 頭痛 集中力低下 これらは起立性調節障害やストレスと重なりやすく、背景に鉄不足が隠れていることもあります。 特に、 月経がある女子 偏食が強い子 スポーツをしている子 では注意が必要です。 👉 「なんとなく不調」は栄養のサインかもしれません。 生活習慣との密接な関係 学童・思春期の栄養問題は、食事単体ではなく生活習慣とセットで考える必要があります。 夜更かし スマホ・ゲーム 塾・部活による帰宅時間の遅れ 家族での食事機会の減少 生活リズムの乱れは、そのまま食習慣の乱れにつながります。 👉 食事の見直しは、生活リズムの見直しでもあります。 受診を考えたいサイン 成長曲線から明らかに外れてきた 急激な体重増減 月経異常 強い倦怠感や立ちくらみ 極端な食事制限や過食行動 これらがある場合は、小児科での評価をおすすめします。 栄養だけでなく、心理的背景の評価も重要になります。 家族でできる見直しポイント 学童・思春期の栄養問題は、子ども本人だけに任せても解決しにくいものです。 この時期は「自立」と「環境」のバランスが大切です。家庭でできる見直しを、具体的に整理します。 ① 朝食を“完璧”にしようとしない 朝食は内容よりも「食べる習慣」が最優先です。 よくある誤解は、「バランスの取れた完璧な朝食を用意しなければいけない」というプレッシャー。 しかし、朝は時間との戦いです。 まずは おにぎり＋牛乳 トースト＋ヨーグルト バナナ＋ゆで卵 など、固定メニューでも十分です。 大切なのは、 ✔ 毎日同じ時間に✔ 必ず何かを口にする こと。 👉 朝食は栄養補給だけでなく「体内時計を動かすスイッチ」です。 ② 甘い飲料は“ゼロ”ではなく“管理” ジュースやスポーツドリンクは、気づかないうちに糖分過多になります。 完全禁止にすると反発が起こりやすいため、 家では基本お茶・水 甘い飲料は週◯回まで 部活後のみOKなどルール化 といった見えるルールを作ることが現実的です。 液体の糖分は満腹感が少ないため、肥満や血糖値の乱れにつながりやすいのです。 👉 “飲み物の見直し”は最も効果が出やすい改善ポイントです。 ③ たんぱく質を“毎食意識”する 成長期は特に、たんぱく質が不足しやすい時期です。 目安としては、 朝：卵・ヨーグルト・牛乳 昼：給食である程度確保 夜：肉・魚・豆腐のいずれか 「毎食どこかにたんぱく質」が合言葉です。 特に、 部活動をしている子 身長が急に伸びている子 では意識的に補う必要があります。 👉 成長スパート期は“材料不足”にしないことが大切です。 ④ 鉄とカルシウムを意識する 思春期女子では鉄不足が非常に多いです。 赤身肉 レバー ほうれん草 貝類 などを、無理のない範囲で取り入れます。 カルシウムは骨量のピークをつくる時期。 牛乳 ヨーグルト 小魚 を日常的に。 👉 骨量のピークは思春期で決まります。 ⑤ 夕食時間を固定する 塾や部活で遅くなる場合でも、 軽食を先に 帰宅後に補食 就寝直前の大量摂取は避ける など工夫が必要です。 夕食が22時を超える生活が続くと、 肥満リスク増加 睡眠の質低下 朝食欠食 につながります。 👉 食事時間は生活リズムと直結します。 ⑥ “対話”を増やす 学童・思春期は、 「食べなさい」より「どう思ってる？」の時期です。 なぜ朝食を食べないのか なぜダイエットをしたいのか なぜ間食が増えたのか 背景に、 友人関係 体型への不安 ストレス が隠れていることもあります。 👉 栄養問題の裏に“心”があることも少なくありません。 ⑦ 完璧を目指さない 毎日理想通りの食事は現実的ではありません。 大切なのは、 ✔ 7割できていればOK✔ 1週間単位でバランスを見る✔ 親が過度に不安になりすぎない ことです。 👉 継続できる形が最も強い対策です。 親御さんへ 学童・思春期は、「自分で選ぶ」時期に入ります。 だからこそ、 禁止だけでなく説明を 叱責だけでなく対話を 管理だけでなく伴走を 意識することが大切です。 食事は、身体だけでなく“自己肯定感”にも影響します。 まとめ 学童・思春期は栄養需要が最大になる 肥満とやせの二極化が起きやすい 鉄不足は見逃されやすい 朝食と生活リズムが土台 急激な変化があれば相談を 学童・思春期の食事は、「今」だけでなく「将来」をつくる土台です。 焦らず、でも見逃さず。一緒に整えていきましょう。

起立性調節障害鉄不足

学童・思春期の栄養問題― 食事の偏りと生活習慣の見直しを小児科専門医が解説