舌下免疫療法

はじめに 春になると くしゃみが止まらない 鼻水がずっと出ている 目をかゆがってこする そんなお子さんを見て 「毎年花粉症でつらそう…」「この子は一生花粉症なのかな？」 と心配になる親御さんも多いと思います。 花粉症は子どもでも珍しくない病気で、症状が強いと 睡眠の質の低下 集中力の低下 学習への影響 など生活の質（QOL）にも影響します。 多くの場合 抗アレルギー薬 点鼻薬 点眼薬 などで症状を抑えながら過ごします。 しかしこれらの治療は症状を抑える対症療法です。 一方で近年注目されているのが 花粉症の体質そのものを改善する可能性のある治療 舌下免疫療法（ぜっかめんえきりょうほう） です。 今回は、子どもの花粉症治療の新しい選択肢である舌下免疫療法について、小児科医の視点でわかりやすく解説します。 舌下免疫療法とは？ 舌下免疫療法とは、 アレルギーの原因となる物質を少しずつ体に慣らしていく治療 です。 花粉症は 花粉に対して免疫が過剰反応することで くしゃみ 鼻水 鼻づまり 目のかゆみ などが起こります。 舌下免疫療法では 花粉のエキスを毎日少量ずつ体に取り入れる ことで、 体を少しずつ慣らしアレルギー反応を起こしにくい体質へ近づけることを目指します。 つまり 👉 花粉症の根本治療を目指す治療法です。 何歳からできる？ 日本では現在、 スギ花粉 ダニ の2種類のアレルギーに対してのみ舌下免疫療法が行われています。 一般的には5歳以上から治療が可能です。 ただし、実際には 毎日きちんと服薬できるか 舌の下に薬を保持できるか なども重要なため、小学校低学年以降で始めることが多いです。 また、 スギやダニのアレルギーが検査で確認されている 症状がはっきりある ことが治療の前提になります。 👉 アレルギー検査で原因を確認することが重要です。 舌下免疫療法のやり方 治療方法はとてもシンプルです。 ① 舌の下に薬を置く② 約1分そのまま保持する③ その後飲み込む これを1日1回、毎日続けます。 入院などは必要なく、治療は自宅で行うことができます。 治療期間はどれくらい？ 舌下免疫療法は長期間の治療が必要です。 一般的には3〜5年間継続します。 研究では 3年間治療 → 約7年効果持続 4〜5年間治療 → 約8年持続 という報告もあります。 👉 長く続けるほど効果が安定します。 舌下免疫療法のメリット ①体質改善が期待できる 通常の薬は症状を抑えるだけですが、 舌下免疫療法はアレルギー体質の改善を目指す治療です。 ②薬の量が減る可能性 治療がうまくいくと 抗アレルギー薬 点鼻薬 点眼薬 の使用量が減ることがあります。 ③将来のアレルギーへの影響 舌下免疫療法は 喘息の発症予防 アレルギー疾患の進行抑制 などにも影響する可能性が報告されています。 治療の注意点 ①毎日続ける必要がある 舌下免疫療法は継続がとても重要です。 途中でやめると十分な効果が得られません。 ②軽い副作用が出ることがある よくある副作用は 口のかゆみ のどの違和感 耳のかゆみ などです。 多くは数週間〜数か月で軽くなることが多いです。 ③体調不良時は休薬 発熱・下痢・抜歯など、体調が悪い場合は数日休薬することがあります。 必ず主治医の指示に従いましょう。 こんなお子さんにおすすめ 舌下免疫療法は 毎年花粉症がつらい 薬を飲んでも症状が強い 花粉症で生活に支障が出ている お子さんに向いている治療です。 まとめ 舌下免疫療法は花粉症の体質改善を目指す治療です。 花粉に体を慣らす治療 5歳頃から可能 自宅で1日1回服用 治療期間は3〜5年 症状改善や薬の減量が期待できる 👉 花粉症でつらそうなお子さんがいる場合、一度医師に相談してみてもよい治療です。

子どもの花粉症は治せる時代！― 話題の「舌下免疫療法」を小児科専門医が解説