小児アレルギー

はじめに エビやカニ、貝類は、家庭の食卓や外食でもよく登場する身近な食材です。 だからこそ、「もしアレルギーだったらどうしよう」と不安になるのは自然なことです。 この記事では、シーフードで起こるアレルギーについて、親御さんが知っておきたい基本と考え方を、わかりやすく整理します。 👉 正しく知ることで、過度な不安は減らせます。 そもそも「シーフード」とは何を指すの？ 「シーフード」と聞くと、魚も含まれるイメージを持つ方も多いかもしれません。 このブログでは、魚・魚卵とは分けて、次の食材を「シーフード」として扱います。 甲殻類：エビ、カニ 軟体動物：イカ、タコ 貝類：アサリ、ハマグリ、ホタテ、カキ など ※魚・魚卵については、別記事で詳しく解説しています。 👉 シーフードアレルギー＝魚アレルギーではありません。 シーフードアレルギーは成人発症が多い シーフードアレルギーの大きな特徴は、大人になってから新しく発症することが多い点です。 成人で新規に発症する食物アレルギーの中で、エビ・カニなどの甲殻類は非常に頻度が高いことが知られています。 また、食物依存性運動誘発アナフィラキシーの原因としても、甲殻類（特にエビ）は上位に挙げられます。 👉 子どもだけの病気ではない点が重要です。 自然に治りにくいと言われる理由 牛乳や卵などの小児期アレルギーと比べ、シーフードアレルギーは耐性を獲得しにくいと考えられています。 ただし、 小児期から少量ずつ評価する 医療管理下で段階的に確認する といった取り組みが十分行われてこなかったため、本当の自然経過はまだはっきりしていません。 👉 「一生治らない」と決めつける必要はありません。 原因となるのは「トロポミオシン」 シーフードアレルギーの主な原因物質は、トロポミオシンという筋肉のたんぱく質です。 トロポミオシンの特徴 エビとカニで構造が非常によく似ている 熱に強く、加熱しても壊れにくい 消化酵素にも耐性がある このため、 エビで症状が出る人はカニでも出やすい 加熱調理しても安全とは限らない といった特徴があります。 👉 「火を通したから安心」とは言えません。 ダニ・アニサキスとの意外な関係 トロポミオシンは、 ヒョウヒダニ ゴキブリ アニサキス などにも含まれていることがわかっています。 そのため、 ダニアレルギーが強い方 アニサキスで症状が出たことがある方 で、シーフード摂取時に症状が出るケースもあります。 👉 アレルギーは「食材単独」で考えない視点も大切です。 診断で大切なのは「食べたときの症状」 血液検査は参考にならないことも シーフードアレルギーでは、血液検査（特異的IgE）の数値が症状と一致しないことが少なくありません。 数値が高くても症状が出ない 数値が低くても強い症状が出る ということも珍しくありません。 診断の中心は病歴 最も重要なのは、 何を食べたか 食後どんな症状が出たか という**実際の経過（病歴）**です。 👉 検査結果だけで自己判断しないでください。 「全部除去」しなくても大丈夫？ エビで症状が出た場合でも、イカ・タコ・貝類まですべて一律に除去する必要はありません。 どのシーフードで症状が出るかは個人差が大きく、一つずつ確認することが基本です。 また、シーフードは除去しても栄養面で大きな問題になることはほとんどありません。 👉 無理に食べさせる必要はありません。 親御さんへ伝えたいまとめ シーフードアレルギーは魚アレルギーとは別 エビ・カニが中心で、成人発症が多い 原因はトロポミオシンという熱に強いたんぱく質 血液検査だけでは判断できない 一律除去ではなく個別評価が大切 👉 正しい知識が、子どもと家族を守ります。

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