子どもの食物アレルギー

はじめに これまでこのブログでは、牛乳・卵・小麦・ピーナッツなど、さまざまな食物アレルギーについて、親御さん目線でお伝えしてきました。 その中でもナッツアレルギーは、「どこまで除去すればいいのか分かりにくい」と感じやすいアレルギーです。 症状が強く出やすい一方で、名前が似ている食品が多く、誤解も起こりやすい。だからこそ、正しい整理がとても大切になります。 👉 不安なまま制限を続ける必要はありません。 ナッツ類ってそもそも何？ 「ナッツ」と聞くと、ひとつのグループの食品のように感じますが、実は植物学的な分類ではありません。 食品としては「種実類」に分類され、一般に「ナッツ類」と呼ばれているものを植物の仲間ごとに整理すると、以下のようになります。 ナッツ類の植物学的分類 科（植物の仲間）ナッツの種類バラ科アーモンドウルシ科カシューナッツ、ピスタチオヤマモガシ科マカダミアナッツクルミ科クルミ、ペカンナッツカバノキ科（ハシバミ属）ヘーゼルナッツサガリバナ科ブラジルナッツ このように、見た目や呼び名が似ていても、植物としては全く別の仲間です。 一方で、 ピーナッツ：マメ科（豆類） ゴマ・ヒマワリの種：種子 栗・銀杏：炭水化物が多い別のグループ と、「ナッツっぽい」食品でも分類は大きく異なります。 👉 名前が似ていても、体の反応は同じとは限りません。 ピーナッツアレルギーとナッツアレルギーは別のもの 外来でとても多いのが、「ピーナッツがダメだから、ナッツも全部避けています」という声です。 ですが医学的には、ピーナッツアレルギーとナッツアレルギーは別のアレルギーです。 ピーナッツ：マメ科 ナッツ類：クルミ・カシューナッツなどの木の実 そのため、 ピーナッツにアレルギーがあっても、ナッツは食べられる場合がある ナッツアレルギーがあっても、ピーナッツは必ずしも同じではない というケースも少なくありません。 👉 「一つダメ＝全部ダメ」とは限りません。 ナッツアレルギーで一番大切なのは「どのナッツか」 ナッツ類は、 お菓子 パン 調味料 飲料 など、多くの加工食品に使われています。 そのため「ナッツ全部除去」としてしまうと、食べられるものが一気に減ってしまうことがあります。 ナッツアレルギーでまず大切なのは、どのナッツに対するアレルギーなのかを一つずつ確認すること。 症状が出たときの食事内容の確認が基本ですが、分からないことも少なくありません。 血液検査（特異的IgE抗体）は参考になりますが、検査結果だけで診断が確定するわけではない点も重要です。 👉 検査は「参考」、診断は「総合判断」です。 ナッツアレルギーは症状が強く出やすい ナッツアレルギーは、全身症状（アナフィラキシー）になりやすいことが知られています。 特に注意が必要なのが、 クルミ（発症頻度が高く、症状も強い） カシューナッツ マカダミアナッツ です。 少量でも症状が出たり、これまで安全だった量が急に通用しなくなることもあり、慎重な対応が求められます。 👉 ナッツアレルギーは軽く考えないことが大切です。 診断をはっきりさせる「食物経口負荷試験」 診断がはっきりしない場合に行われるのが、食物経口負荷試験です。 これは、 医療機関で ごく少量から 医師の管理下で 症状が出るかどうかを確認する検査です。 ナッツ類はリスクが高いため、 増量しない 状況によっては途中で中止 といった、より慎重な方法がとられます。 👉 自宅での自己判断チャレンジは絶対に避けましょう。 複数のナッツにアレルギーがある場合も ナッツアレルギーでは、 複数のナッツに反応する でもすべてではない というケースも多くみられます。 そのため、 診断がついたナッツは確実に除去 それ以外は、専門医と相談しながら評価 という姿勢が大切です。 診断がつくまでは一時的に広めに除去することもありますが、そのまま放置しないことが重要です。 👉 正しい診断は、不要な制限を減らします。 まとめ：ナッツアレルギーで親が知っておきたいこと ナッツアレルギーは一括りにしない ピーナッツとは別のアレルギー 「どのナッツか」を整理する 自己判断で食べさせない 専門医と一緒に安全な範囲を考える この考え方が、子どもの安全と、将来の食の幅を守ることにつながります。 👉 正しく知ることが、いちばんの安心です。

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