食物アレルギーの検査というと、
血液検査やパッチテストを思い浮かべる方が多いと思います。
しかし近年、
「本当に食べられるかどうか」を確かめる検査の重要性が
強く意識されるようになってきました。
それが、経口負荷試験です。
目次
経口負荷試験とはどんな検査？
経口負荷試験とは、
医療機関で、医師の管理下のもと
原因となりうる食品を、少量ずつ実際に食べて
症状が出るかどうかを確認する検査
です。
- いきなり普通量を食べることはしない
- ごく少量から、段階的に増やす
- 症状が出た時点で、すぐに中止する
👉 「無理に食べさせる検査」ではありません。
なぜ「食べて確かめる」必要があるの？
血液検査や皮膚テストは、
「アレルギーになりやすさ」を見る検査です。
一方で、
- 実際に症状が出るか
- どれくらいの量なら安全か
は、検査だけでは分かりません。
経口負荷試験を行うことで初めて、
- 本当に食物アレルギーがあるのか
- 完全除去が必要なのか
- 少量なら問題なく食べられるのか
といった、生活に直結する判断が可能になります。
👉 診断のゴールは「数値」ではなく「実際に食べられるかどうか」です。
経口負荷試験はどんなときに行う？
経口負荷試験は、
すべての子どもに行う検査ではありません。
- 検査結果だけでは判断がつかないとき
- 症状が軽い、またははっきりしないとき
- 成長とともに、食べられる可能性が出てきたとき
など、必要なタイミングで検討されます。
👉 「必要な人に、必要なときに行う検査」です。
自宅で行うこともあるが、医師の指示が絶対に必要
経口負荷試験は、
条件が整えば自宅で行うこともあります。
ただしこれは、
- 医師が
- 食材
- 量
- 増やし方
- 中止の基準
を細かく指示した場合に限られます。
親御さんの判断で、
- 勝手に始める
- 指示より量を増やす
- 予定外の食材を試す
ことは、非常に危険です。
👉 自宅負荷＝自己判断でOK、ではありません。
経口負荷試験は安全なの？
とても大切な点です。
経口負荷試験は、
強いアレルギー症状を引き起こす可能性がある検査です。
- じんましん
- 嘔吐
- 咳・ゼーゼー
- 血圧低下などの重い症状
が起こるリスクは、ゼロではありません。
そのため、
- 医療機関での実施
- もしくは医師の厳密な管理下
で行われます。
👉 「安全だからやる検査」ではなく、「管理できるからやる検査」です。
経口負荷試験で分かること
経口負荷試験によって、
- 問題なく食べられる
- 一定量までなら食べられる
- 現時点ではまだ難しい
といった、明確な結論が得られます。
これにより、
- 不必要な完全除去を防ぐ
- 日常生活の制限を減らす
- 次の方針を決めやすくする
ことができます。
👉 「どれくらいならOKか」が分かるのが最大のメリットです。
経口負荷試験は「治療」ではない
経口負荷試験は、
基本的には診断目的の検査です。
よく混同されるのが、
経口免疫療法です。
- 経口負荷試験：
→ 食べられるかどうかを評価する検査 - 経口免疫療法：
→ 計画的に摂取を続け、耐性をつけていく治療
目的も位置づけも異なります。
👉 この違いを理解することが、安全な治療につながります。
親御さんに伝えたいこと
経口負荷試験は、
- リスクがある
- だからこそ
- 正しく行う必要がある
検査です。
でも、
- いつまでも不確かなまま除去を続ける
- 本当は食べられる可能性を閉ざす
ことの方が、
子どもにとって不利益になる場合もあります。
👉 経口負荷試験は、前に進むための大切な一歩です。
🔵 まとめ
- 経口負荷試験は「食べて確かめる診断のための検査」
- 自宅で行う場合も、必ず医師の指示が必要
- 親御さんの判断で始めたり増量するのは危険
- 強いアレルギー症状を起こすリスクがある検査
- 経口免疫療法とは目的が異なる
- 将来の生活の幅を広げるために行われる
👉 「自己判断しないこと」が、安全につながります。