目次
はじめに
これまでこのブログでは、
牛乳や卵、ナッツ類など、さまざまな食物アレルギーについて解説してきました。
その中で
「果物を食べると口の中がかゆくなる」
という相談は、実はとてもよくあります。
そしてこの症状は、
花粉症と深く関係していることが分かってきました。
今回は、見逃されやすい
口腔アレルギー症候群について、
親御さん向けに分かりやすく整理します。
👉 「よくある症状」ほど、正しい理解が大切です。
そもそも「果物アレルギー」ってどんなもの？
果物によるアレルギー反応には、実は2つのタイプがあります。
① 口の中だけに症状が出るタイプ
→ 口腔アレルギー症候群（OAS）
- 口の中がかゆい
- 舌や唇がピリピリする
- のどに違和感がある
といった症状が中心で、
多くの場合、全身症状は起こりません。
② 全身症状が出るタイプ
- じんましん
- 咳、息苦しさ
- 腹痛、嘔吐
- アナフィラキシー
こちらは、耐熱性のアレルゲンが原因となることが多く、
加工品も含めて厳密な除去が必要になる場合があります。
👉 同じ「果物アレルギー」でも、対応は大きく異なります。
口腔アレルギー症候群（OAS）とは？
**口腔アレルギー症候群（OAS：Oral Allergy Syndrome）**とは、
果物や野菜を食べた直後に、
- 口の中がかゆくなる
- 舌や唇がイガイガする
- のどがムズムズする
といった症状が、口の中に限局して起こるアレルギーです。
以前は
「果物の刺激によるもの」
「アレルギーではない」
と考えられていた時期もありました。
しかし現在では、
免疫反応が関与する、れっきとした食物アレルギーであることが分かっています。
👉 軽そうに見えても、アレルギーの一種です。
なぜ起こる？OASの原因
OASの原因となるアレルゲンには、特徴があります。
- 植物由来のたんぱく質
- 熱に弱い
- 花粉のアレルゲンとよく似ている
このため、
生の果物では症状が出ても、
加熱調理されたものや缶詰、ジュースでは問題がない
ということがよくあります。
👉 「生だけダメ」は、OASを疑う大きなヒントです。
花粉症との深い関係のある花粉−食物アレルギー症候群（PFAS）
OASは、花粉症のある人に起こりやすいことが分かっています。
そのため現在では、
花粉−食物アレルギー症候群（PFAS）
という考え方が用いられています。
よく知られている組み合わせ
- シラカンバ花粉
りんご、もも、さくらんぼ、キウイ - スギ花粉
トマト - ブタクサ花粉
メロン、スイカ、きゅうり、バナナ
👉 花粉症があるお子さんは、果物の症状にも注意が必要です。
加熱すれば食べてもいいの？
OASでは、
アレルゲンが熱に弱いため、
- 加熱調理
- 缶詰
- ジャム
- 市販のジュース
などは、問題なく食べられることが多いとされています。
ただし、
- 症状の強さには個人差がある
- すべての人に当てはまるわけではない
ため、
無理に食べさせることはおすすめできません。
👉 「加熱すれば必ず安全」ではありません。
アナフィラキシーになることはある？
多くのOASは軽症ですが、
中には、
- 皮膚症状が出る
- 呼吸器症状が出る
- 消化器症状が出る
といった、口の中以外の症状を伴う場合もあります。
この場合は、
単なるOASではない可能性もあり、
医療機関での評価が必要です。
👉 「どこまで症状が出るか」が重要な判断ポイントです。
ラテックス−フルーツ症候群との関係
関連するものとして、
ラテックス−フルーツ症候群もあります。
ラテックス（天然ゴム）にアレルギーのある人が、
- バナナ
- キウイ
- アボカド
- くり
などで症状を起こすことが知られています。
👉 医療現場でも手袋などで注意が必要なアレルギーです。
受診の目安
次のような場合は、
小児科やアレルギー専門医への相談をおすすめします。
- 毎回同じ果物で症状が出る
- 口以外の症状が出たことがある
- 花粉症がある
- 食べてよいか判断に迷う
👉 不要な除去と見逃し、どちらも防ぐことができます。
まとめ
- 果物アレルギーには口腔内だけの症状やと全身の症状など複数のタイプがある
- 最も多いのが口腔アレルギー症候群
- 花粉症と深く関係しており、原因花粉によって出やすい果物がある
- 多くは軽症だが、例外もあるため注意が必要
👉 正しい知識が、親子の安心につながります。