目次
はじめに
食物アレルギーの話題の中で、
「一番気をつけなければならない状態は何ですか?」
と聞かれたとき、私が必ずお伝えするのがアナフィラキシーです。
アナフィラキシーは、じんましんだけの軽いアレルギー反応とは違い、
全身に急激な症状が広がり、命に関わることがある状態です。
正しく知っていれば防げる一方、
「知らなかった」「様子を見てしまった」ことで重症化するケースも少なくありません。
👉 知識があるかどうかが、子どもを守れるかどうかを分けます。
アナフィラキシーとは何か?
アナフィラキシーとは、
アレルゲン(原因物質)が体に入ることで、複数の臓器に全身性のアレルギー症状が急速に起こる反応
と定義されています。
皮膚だけでなく、呼吸・消化器・血圧や意識など、
複数の臓器に同時に症状が現れるのが特徴です。
さらに、血圧低下や意識障害を伴う場合は
アナフィラキシーショックと呼ばれ、特に危険な状態になります。
👉 「全身に起こる」「進行が早い」ことが最大の特徴です。
どうなったらアナフィラキシー?
医療現場では、次の3つのうちどれか1つでも満たす場合、
アナフィラキシーと判断します。
① 全身の皮膚・粘膜症状に加えて、
呼吸症状(息苦しさ、ゼーゼー)や循環症状(血圧低下、意識障害)が出る場合。② アレルゲン摂取後に、
皮膚・呼吸・消化器・全身症状のうち2つ以上が急に出る場合。③ アレルゲン摂取後に、
急激な血圧低下やぐったりする様子がみられる場合。
特に大切なのは、
皮膚症状がなくてもアナフィラキシーは起こるという点です。
👉 「じんましんがない=安心」ではありません。
どんな症状が出る?
アナフィラキシーでは、次のような症状が組み合わさって現れます。
皮膚・粘膜:
全身のじんましん、赤み、顔や唇の腫れ。消化器:
強い腹痛、繰り返す嘔吐、下痢。呼吸器:
咳が止まらない、ゼーゼーする、声がかすれる、息が苦しそう。全身症状:
ぐったりする、元気がなくなる、意識がもうろうとする。
👉 「いつもと明らかに違う」は重要なサインです。
原因は食物だけではない
アナフィラキシーの原因には、
食物だけでなく、薬、ハチなどの昆虫、ラテックス(天然ゴム)などもあります。
命に関わる重症例では、
薬やハチが原因となるケースも少なくありません。
一方で、子どもでは食物がきっかけになることが多いのも事実です。
👉 原因は一つとは限らないことを知っておきましょう。
食後の運動で起こることもある
アナフィラキシーの中には、
食べただけでも、運動しただけでも起こらず、
食後に運動することで初めて起こるタイプがあります。
これを
**食物依存性運動誘発アナフィラキシー(FDEIA)**と呼びます。
原因として多いのは小麦と甲殻類(特にエビ)で、
この2つで約9割を占めます。
👉 「給食後の体育」「部活前のおやつ」は要注意です。
アナフィラキシーの治療 ― 最も大切なこと
アナフィラキシーは時間との勝負です。
治療で最も重要なのは、
アドレナリン(エピネフリン)の筋肉注射です。
自己注射薬として
**エピペン®**が処方されることがあります。

ぐったりしている、
息が苦しい、
意識がもうろうとしている、
強い腹痛や嘔吐を繰り返す、
といった場合は使用をためらいません。
👉 迷ったら使う、それが正解です。
親御さんに一番伝えたいこと
アナフィラキシー対応で最も危険なのは、
「もう少し様子を見よう」と判断が遅れることです。
救急車を呼んでいい、
エピペンを使っていい、
結果的に軽く終わってもいい。
👉 子どもを守る行動に、やりすぎはありません。
まとめ
アナフィラキシーは命に関わる全身のアレルギー反応です。
皮膚症状がなくても起こり、
食後の運動が引き金になることもあります。
治療の要はアドレナリンで、
迷ったらすぐ行動することが大切です。
👉 正しい知識が、最大の安全対策です。

