4か月頃は、赤ちゃんの成長がぐっと加速し始める時期。
身体の動き・表情・生活リズムのすべてが、この時期から大きく変化してきます。
1か月〜3歳までは厚労省も「重点健診」として位置づけており、
4か月もその中の重要な項目のひとつです。
ここでは、4か月健診で医師が必ずチェックするポイントと、家庭での見守りのコツをわかりやすく解説します。
目次
✔️ 4か月健診で確認する主なポイント
■ 首すわり(運動発達のチェック)
4か月健診といえばまずコレ。
首がしっかりしてくると、うつ伏せ遊び・寝返り・お座りへと発達がつながっていきます。
チェックすること:
- 仰向けから引き起こしたときに首がついてくるか
- うつ伏せでしっかり頭を持ち上げられるか
- 身体の左右差がないか(向き癖や斜頸)
👉 首すわりは今後の運動発達の基盤になる、とても大事な確認ポイントです。
■ 目の動き・音への反応(視覚・聴覚)
この時期は “世界が見え始める時期”。
チェックすること:
- 人の顔やおもちゃを目で追えるか(追視)
- おもちゃの音に振り向くか
- 片側だけ反応が弱くないか
- 強い光に対するまばたきの反応
👉 視線の動きや音への反応は、ことばの発達にもつながる大切なサインです。
■ 感情の発達(人見知りの前段階)
4か月を過ぎると、赤ちゃんは「社会的微笑」が増え、
声を出して笑う子も増えてきます。
医師が見るポイント:
- 表情の変化がしっかりあるか
- 声かけに反応するか
👉 笑顔や反応は、親子のコミュニケーションが育っている証拠です。
■ 授乳量と体重増加
4か月頃は体重の増え幅が個性に分かれやすい時期。
医師は成長曲線に沿っているか細かく確認します。
チェックすること:
- 母乳・ミルクの量は適切か
- 体重の増え方が急激すぎないか、緩やかすぎないか
- 授乳時間が極端に長すぎないか
- 吐き戻しが多すぎないか
👉 体重だけでなく“授乳の様子”も重要な評価ポイントになります。
■ 皮膚の状態(アレルギー予防の観点から)
4か月頃はアトピー性皮膚炎が出てくる子もいます。
チェックすること:
- 肌の乾燥
- 頬や関節の湿疹
- かゆみの有無・夜間のぐずりとの関連
- 保湿が適切にできているか
👉 肌のケアはアレルギー予防にもつながるため、気になる場合は早めに相談を。
■ 股関節の動き(発達整形領域)
- 先天性股関節脱臼の有無
- 開排制限(股が開きにくい)
- 左右差がないか
👉 4か月は股関節トラブルを見つけやすいタイミングで、見逃さないことが大切です。
■ 生活リズムの基礎づくり
4か月頃になると 昼夜の区別がつき始める時期。
確認すること:
- 夜の眠りが少しまとまってきているか
- お昼寝のリズムはどうか
- 寝かしつけで困っていることはないか
- 過度なスマホの光(ブルーライト)を浴びていないか
👉 生活リズムはこの先の発達や情緒の安定に大きく関わります。
✔️ 家庭での見守りポイント
- うつ伏せ遊びを安全な範囲で取り入れる
- 夜の寝かしつけは“毎日同じ流れ”を意識
- 抱っこが多くてもOK(情緒の発達に重要)
- 授乳時間・泣き方・排泄などを軽く記録する
✔️ まとめ
- 4か月は首すわり・視覚・聴覚・感情の発達が一気に伸びる時期
- 授乳量と体重増加はこの時期から個性が出る
- 肌トラブル・股関節・生活リズムのチェックも大切
👉 次回は「7か月健診」について詳しく解説していきます。

