はじめに
赤ちゃんの肌に、うっすら茶色いしみやほくろのようなあざを見つけて、
「生まれつきのもの？」「病気のサイン？」と不安に思う方も多いと思います。
実は、茶色いあざの多くは生まれつきの色素細胞（メラノサイト）の分布によるもので、
赤ちゃんの発達過程で自然にできた“体質的なあざ”です。
多くは健康にまったく問題ありません。
一方で、数が多かったり、大きさや出る場所に特徴がある場合には、
まれに遺伝的な背景や他の病気が関係することもあります。
今回は「茶色いあざ」について、
自然に経過を見るだけでよいものと、医療機関に相談すべきものを、
小児科専門医の立場からやさしく、ていねいに解説します。
☕ カフェオレ斑
名前の通り、カフェオレのような薄茶色をした平らなあざです。
- 生まれたときから、または乳児期に見られます。
- 境界がくっきりしており、表面はなめらか。
- 顔、体幹（胸や背中）、腕、脚など全身どこにでも出る可能性があります。
- 痛みやかゆみはなく、自然に消えることはまれです。
1〜2個のカフェオレ斑はよくあるもので、心配はいりません。
しかし、次のような場合は注意が必要です。
- 直径5mm以上のカフェオレ斑が6個以上ある（思春期では15mm以上が目安）
- 脇の下や足のつけ根にもそばかすのような小さな斑点がある
- 家族にも同じようなあざがある
このようなときには、神経線維腫症（レックリングハウゼン病）の可能性があります。
神経線維腫症は、神経の周囲に小さな良性腫瘍ができやすくなる遺伝性の病気です。
親から子へ遺伝することがあり（50％程度）、家族にも似たあざがある場合は注意が必要です。
ただし、家族に同じあざがない場合でも半数近くは新たに発生するタイプ（孤発例）**です。
👉 数が少なければ心配いりませんが、多い・広がる・家族にもあるときは相談を。
🟤 母斑細胞母斑（いわゆる「ほくろ」）
赤ちゃんにも、生まれつきのほくろ（母斑）が見られることがあります。
- 茶色〜黒色で、平らまたは少し盛り上がっている。
- 顔、首、背中、腕、脚などあらゆる場所に出る。
- 成長とともにゆっくり大きくなることがある。
- 毛が生えているタイプもあり、これは正常な範囲です。
多くは良性ですが、次のような変化がある場合は皮膚科での診察を。
- 急に大きくなった
- 色にムラが出てきた
- 境界がぼやけてきた
- 出血やかゆみがある
母斑細胞母斑は基本的に遺伝しません。
ただし、家族に似たほくろが多い場合、「色素細胞ができやすい体質」が関係していることもあります。
👉 変化がなければ心配不要。変化を感じたらスマホで撮影し経過を残しておきましょう。
🐻 先天性巨大色素性母斑
生まれたときから見られる、10cm以上の大きな茶色〜黒色のあざです。
- 背中・お尻・腹部・腕・脚などに出やすい。
- 小さな“衛星母斑（周囲にできる小さなあざ）”を伴うことがある。
- 成長とともに体の成長に合わせて大きくなっていく。
多くは良性ですが、まれに悪性黒色腫（皮膚がん）に変化することがあるため、
定期的な皮膚科でのフォローアップが大切です。
必要に応じてレーザー治療や手術を検討することもあります。
また、これも多くは遺伝しませんが、
家族にも似た大きなあざがある場合は、遺伝的な背景を含めて確認されることがあります。
👉 広範囲のあざは、見た目が変わらなくても一度は皮膚科でチェックを。
🩺 受診の目安
茶色いあざのほとんどは自然に経過を見てよいものですが、
次のような場合は一度相談してみましょう。
- あざの数が多い、または全身に分布している
- 急に大きくなった・形が変化した
- 出血やかゆみがある
- 家族にも似たあざがある
- 脇や足のつけ根にそばかすのような小さな斑点がある
👉 家族にも同じようなあざがある場合は、体質や遺伝の関係があるかもしれません。
一度確認しておくと安心です。
🔍 ご家庭で確認する際のポイント
この記事では個人情報や著作権の関係から、実際の写真は掲載していません。
「これかな？」と思うあざがあれば、
ぜひ病名（例：カフェオレ斑、母斑細胞母斑、先天性巨大色素性母斑など）をGoogle画像検索で調べ、
お子さんのあざと色・形・場所を照らし合わせて確認してみてください。
👉 実際に見比べてみることで安心できることもありますが、
少しでも迷うときは写真を撮って、小児科や皮膚科で相談するのが確実です。
🤎 小児科専門医からのまとめ
- 茶色いあざは、ほとんどが良性で体質的なもの。
- 一部には遺伝性の病気が関わるもの（例：神経線維腫症）もあります。
- 数が多い・大きい・形が変化する・家族にも同様のあざがある場合は要相談。
- 写真で経過を残すことで、変化を見逃さず安心して経過を見られます。
👉 「このあざ、放っておいていいのかな？」と悩むときのヒントにしてください。