目次
はじめに
母乳やミルクをあまり飲まない赤ちゃんを前にすると、
「この量で足りているのかな」
「体重はちゃんと増えているのかな」
と、不安になる方はとても多いです。
実際、小児科外来でも
「飲む量が少ない気がして…」
という相談は、乳児期に最もよくあるもののひとつです。
この記事では、母乳・ミルクを飲まない赤ちゃんを前にしたとき、何を心配して、何を見守ってよいのか、
そしてどんなときに受診を考えるべきかを、
小児科専門医の視点でわかりやすく整理していきます。
乳児期の栄養問題の特徴
乳児期は、人生の中でもとくに特殊な時期です。
- 栄養摂取は母乳・ミルクのみ
- 赤ちゃん自身は量を調整できない
- 栄養状態は養育者の関わり方に強く依存
つまり乳児の栄養問題は、
赤ちゃん本人だけの問題ではなく、環境や関わり方も含めて考える必要があるという特徴があります。
👉「飲まない＝赤ちゃんの問題」と決めつけないことが大切です。
「飲まない」と感じたときにまず見るべきこと
多くの親御さんは、
「〇mL飲んだ／飲まなかった」
という量に目が向きがちです。
しかし、小児科医がまず重視するのは量そのものではありません。
最も大切なのは体重の増え方
- 体重が成長曲線に沿って増えているか
- 曲線の傾きが極端にずれていないか
体重は、乳児期において
もっとも鋭敏な栄養評価指標です。
👉 飲む量より「体重がどう増えているか」を見ます。
母乳・ミルクを飲まない原因の考え方
赤ちゃんが飲まないとき、栄養の流れをイメージすると整理しやすくなります。
考えるべき4つの視点
- 摂取量が少ない
飲む回数・量が物理的に少ない - 代謝が高い
発熱・感染症などで消費が増えている - 活動量が多い
よく動き、エネルギー消費が多い - 漏れ・吸収不良がある
吐き戻し、下痢など
「どこで栄養が足りなくなっているのか」を
順番に考えることが大切です。
👉 原因を分解すると、必要以上に不安にならずにすみます。
「飲まない＝すぐ異常」ではありません
乳児期には、次のような理由で
一時的に飲む量が減ることがあります。
- 成長に伴うペースの変化
- 授乳間隔の調整期
- 周囲の刺激が増えた
- 眠気や気分のムラ
体重増加が保たれていて、
元気・尿量が保たれていれば、
経過を見守ってよいケースも多いのが実際です。
👉 「飲まない期間＝すべて危険」ではありません。
見守ってよいサイン
次のような場合は、慌てすぎなくて大丈夫なことが多いです。
- 体重が成長曲線に沿って増えている
- 機嫌がよく、活気がある
- 尿量が保たれている
- 授乳以外の時間は普段通り過ごせている
👉 赤ちゃん全体の様子をセットで見ましょう。
受診を考えたいサイン
一方で、次のような場合は、
一度小児科での相談をおすすめします。
- 体重増加が明らかに乏しい
- 体重の増え方が成長曲線から外れてきた
- 哺乳を強く嫌がり続ける
- 元気がなく、尿量が減っている
- 嘔吐や下痢が続いている
とくに、
体重の増え方が成長曲線から外れてきた場合は、
早めに小児科で相談することが大切です。
👉 数値をひとりで判断しようとしなくて大丈夫です。
親の不安も「評価の対象」です
乳児の栄養問題では、
親御さんの不安や疲労も重要なポイントです。
知識やスキルがあっても、
不安や精神的な余裕がなくなると、
柔軟な対応が難しくなることがあります。
「自分が悪いのでは」と抱え込まず、
不安そのものを相談しても大丈夫です。
👉 育児はスキル×メンタルの掛け算です。
まとめ
- 乳児期の「飲まない」はよくある相談
- 判断の軸は飲む量より体重増加
- 見守ってよいケースも多い
- 成長曲線から外れてきたら早めに相談
- 親の不安も大切なサイン
母乳・ミルクを飲まない赤ちゃんを前にして不安になるのは、
それだけ赤ちゃんのことを大切に思っている証拠です。
👉 困ったときは、ひとりで抱え込まず、ぜひ小児科に相談してください。